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直接胆红素高吃什么药,胆黄素高怎么能降下来

王某,男,20岁,农民,以“发现胆红素升高2年”就诊

王某2年前于高考前查体发现胆红素升高(TB38umol/L),当年由于成绩不佳高考落榜随后想参军,由于胆红素升高未能入伍。从此王某开始了2年的治疗胆红素升高的历程。

最初,在当地诊所口服中草药退黄治疗半年,期间胆红素曾一度下降至接近正常水平,但随后出现反复

随后在县医院按“肝功异常”给予保肝、退黄治疗半年,期间胆红素时高时低。

1年前患者在地区医院按“不明原因胆红素升高”治疗3月,期间胆红素仍时高时低

近9月在西安某三甲医院按“胆汁淤积”口服熊去氧胆酸,期间胆红素曾降至正常水平,但在继续用药过程中胆红素再度反复

近1月王某间断自觉右季肋区不适、易疲劳,且日渐明显,为进一步诊治前来就诊。

经详细询问病史、复习既往化验检查结果,王某有以下特点:

3、近2年先后做的相关化验检查显示:

上腹部B超及CT未见异常。

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处理后记:

2、做了饥饿试验和苯巴比妥试验,符合Gilbert综合征改变。

诊断方式:总胆红素和非结合胆红素升高

其它肝功能指标正常

肝活检正常

饥饿试验:进低热量饮食(每日2两馒头)2天,胆红素可升高60%以上,禁食24小时,非结合胆红素可增加一倍,进食6小时后降至此前。

苯巴比妥试验:口服60mg/次、3次/日,3天后胆红素可明显下降或接近正常。苯巴比妥可增加肝内Y蛋白,增加肝细胞对非结合胆红素的摄取。

治疗:无需特殊治疗,医生的主要任务是做好宣教工作,解除患者顾虑。

预后:佳良,对生活和工作无影响,其寿命与正常人一样。

观念:有的学者认为本病实际上是一种胆红素代谢的变异。因此,并不能算为病理状态,最好不称为疾病。

3、向王某及家属做细致的宣教工作,停用所用药物。

半年后王某复诊,胆红素32umol/L,间接胆红素22umol/L,王某对自身的胆红素已有了正确认识,此前的肝区不适、乏力早已不复存在,已在西安某工厂打工

1、红细胞受到了破坏

2、新生儿黄疸

3、患上了肝脏疾病

4、患上了胆道疾病

胆红素偏高的危害有哪些呢?

温馨提示

通过胆红素可以判定黄疸的严重程度,同时也是肝脏功能的重要指标,当胆红素偏高时要及时去医院排除肝炎的可能,同时要结合肝脏B超以及乙肝两对半检查来明确诊断,避免恶化病情,千万不能一直拖延。

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